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风湿、类风湿的中医辨证论治
目前患风湿、类风湿的患者很多,严重的都达到骨节变形,不能弯曲的程度。对此世医大部分都采用消炎、止痛、活血、驱风等办法来治疗。如中医的“雷公藤、海风藤、蜈蚣、全蝎、川乌、草乌”之类,成药中的“双氯灭痛、”“天麻丸”等,还有的用各类素类药。这些对得病时间短的患者还有可能奏效,而对长期患病者只能越治越重。因为消炎、驱风就要耗体、伤气血,气血被伤,营卫失固,必然要引贼深入,轻者形成吃了药就不疼,重者越吃越加量,随着时间的推移,就要不断更新换代,直至吃到气血衰败、骨节强直地步,可以说很少有从根本上治愈的。
风湿、类风湿在中医属于痹症、白虎历节风等范畴,虽说是风,而实际并不单纯是风。内经讲“虚邪偏客于身半,其入深者内居营卫,营卫衰,则真气去,邪气独留,发为偏枯”。可见内经谓邪为虚邪,而非单为外来之风,因肝肾阴亏,经脉失荣,血不运行,气不贯通,气血两虚造成手脚不适,中医理论讲,治风先治血,血行风自灭,气旺瘀自除,没有气血的旺盛就没有人体的健康,所以古人讲,目得血而能视,耳得血而能听,手得血而能摄,掌得血而能握,足得血而能步,头得血而能清,脏得血而能液,腑得血而能气,人体的一切出入,升降、濡润、宣通全赖气血的旺盛畅通而得于保证,它注之于脉,少则渚,多则实,因此血旺则诸经得以长养,血衰则脉由此而变空,在这里究竟是养血,还是伤血,这是治疗风湿、类风湿的根本所在,所以对于类风湿也须从生血、养血、大补气血为主,任何长期依赖驱风、止痛或消炎的作法都将使病症走向反面。对此许多古人都有明确论述。如清代•费伯雄的《医醇剩义•痹》中讲“风痹者,血不荣筋,风入节络,当以养血为第一,通经次之,去风又次之。若不补血,而先事搜风,木愈燥,而筋愈拘挛,殊非治法。”又如清•高秉钧在《疡科心得集•辨历节风漏肩风论》中说:“历节风……因寒湿阻络,化火蒸热,营卫失调,遍体骨节,酸楚掣痛……用药以透表燥湿,解肌俟热减而肿退,再以和营通络。有数月不愈者,以邪去营亏,当用补益。”清代•喻昌在《医门法律•中风门》中讲:“凡治痹症,不明其理,以风门诸通套漫施之者,医之罪也。”清代•陈念祖的《时方妙用•痛风》中也说:“痛风久不能愈,必大补气血,以为胜邪之本,切不可徒用风药。”
现在我们在临床所观察到的许多类风湿重患难者,细问病史开始并非都那么重,并非骨节变形,都是违背古人补气血,扶正气的原则,滥用消炎、止痛、驱风等药品造成的,特别是那些靠激素维持的患者,已成了药的俘虏,开始时吃了就不痛,不吃就痛,逐渐加重,步步加深,直吃到骨节疏散、变质、变色、强直、瘫痪地步,不是病不能治,实是治病走错路造成的。那么类风湿是怎么形成的呢?多是由受凉、受冻、受潮、受风引起风湿病,而风湿病加重则发展成类风湿,但受风也好,受潮也好,也并非都作病,只有在自己情绪失控,心情不好时,一句话,就是在自己身体失调时才能作病,才能造成病邪有机可乘,例如:生气时洗衣服沾凉水;生气时睡觉受风;劳累过度汗出当风睡觉,都会造成骨节酸痛,或肩背不适,痛不查因,而单纯用止痛药、点滴或激素,随之就会造成风湿、类风湿的形成和发展。所以风湿骨节痛最忌用止痛药,许多类风湿发展到骨节肿胀、强直、变形,都是吃某些止痛药的结果。可以说许多风湿止痛药害死人,“骨质疏松”,“股骨头坏死”,“脊柱弯曲”都是如此,而某些大夫却以此为“荣耀”,令患者长期服用,害人不浅。风湿、类风湿不是不可治,就是路子不对,不对症。因此我们在临床上,根据古今各家理论,对类风湿久病不愈者,根据正气盛,邪不侵,血行风自灭的原则大补气血,和血通经使许多患者得到了治愈,改变了那种口不离药的依赖局面。